Обзор возможностей МИС УСУ

Врач

Когда на регистратуре записали пациента, врач сразу видит, кто и когда к нему должен прийти на прием. В программе можно вести электронную историю болезни. Для этого врач, как и кассир, нажимает правой кнопкой мыши на нужном пациенте и выбирает команду «ТЕКУЩАЯ ИСТОРИЯ». Только врач уже работает с вкладкой «КАРТА». В карте пациента сначала указываются ЖАЛОБЫ, которые могут подставляться из личных настроек каждого врача, или прописываться вручную. Затем Anamnesis morbi, anamnesis vitae, ПЕРЕНЕСЕННЫЕ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, STATUS PRESENTS.

Диагноз выбирается из включенной в программу базы МКБ – Международной Классификации Болезней. Для поиска диагноза достаточно вписать его код или часть названия. Медицинская информационная система УСУ очень гибкая, можно указать необходимые флаги, если диагноз предварительный, заключительный, установлен впервые и прочее. Также в программу включены протоколы лечения. Глав. врач организации имеет полномочия настроить протоколы в соответствии с нормами своей страны. И если диагноз включен в какие-то протоколы лечения, программа сразу показывает врачу, как данного человека рекомендуется обследовать и лечить. Если врач примет протокол лечение, автоматически заполнится план обследования и план лечения. Обязательные препараты будут назначены автоматически. Также врач сможет назначить любые дополнительные медикаменты из предлагаемого или собственного настроенного списка.

Бланк посещения можно сразу распечатать пациенту. В нем будет вся заполненная информация в удобном легкочитаемом виде. В заголовке бланка указывается название организации, логотип, паспортные данные пациента, штрих-код приема и прочая информация.

Врач-стоматолог

Врач-стоматолог, в отличие от других врачей, ведет историю болезни в специализированном программном модуле «КАРТА ЗУБОВ». Здесь на взрослой или детской формуле есть возможность отметить состояние каждого зуба или отдельной его поверхности. Можно составить предварительный план лечения и распечатать его клиенту, чтобы тот видел конечную сумму своего лечения. В стоматологической карте пациента мы можем указать диагноз, выбрав его из уже заполненного удобного списка. Указать жалобы, которые уже поделены по нозологиям. Внести информацию по развитию заболевания, аллергоанамнезу, перенесенным сопутствующим заболеваниям, полости рта и зубов, проведенному лечению и результатам.

Врач также может просматривать всю историю болезни и связанные с пациентом графические изображения.

Все приемы автоматически попадают в бумажный вариант карты стоматологического больного № 043/у.